Oleh Jackie Fortier, Berita Kesehatan KFF
Rumah sakit di seluruh negeri sedang menghemat persediaan cairan infus untuk mengantisipasi kekurangan yang bisa berlangsung selama berbulan-bulan. Beberapa pengelola rumah sakit mengatakan mereka secara radikal mengubah cara berpikir mereka mengenai cairan infus.
Badai Helene, yang melanda Carolina Utara pada bulan September, menghancurkan pabrik Baxter International yang memproduksi 60 persen larutan infus di Amerika Serikat, menurut American Hospital Association.
Perusahaan terpaksa menghentikan produksi dan menerapkan penjatahan produk. Dalam pembaruan yang dirilis pada 7 November, Baxter mengatakan pabriknya di North Bay telah melanjutkan produksi beberapa solusi intravena. Perusahaan tersebut menulis dalam email kepada KFF Health News bahwa pelanggan akan dapat memesan “produk Solusi IV tertentu” dalam jumlah normal hingga akhir tahun, namun tidak mengetahui batas waktu kapan fasilitas North Bay akan kembali berfungsi seperti semula. -keadaan badai. tingkat produksi.
Sementara itu, rumah sakit menghadapi tekanan musiman terhadap sumber daya infus intravena mereka yang sudah terbatas, kata Sam Elgawly, direktur manajemen sumber daya di sistem kesehatan Inova di Washington, D.C.
“Langkah-langkah perlindungan kami sangat agresif,” kata Ergoli, menekankan bahwa ia tidak percaya perawatan pasien telah dikompromikan. Dia mengatakan kepada KFF Health News bahwa penggunaan cairan IV telah turun 55% di seluruh sistem sejak awal Oktober.
Ergoli menyebut kekurangan ini sebagai krisis yang ia perkirakan akan terus berlanjut untuk beberapa waktu. “Asumsi operasional kami adalah hal ini akan terjadi hingga akhir tahun 2024 dan kami telah mengambil langkah-langkah permintaan/perlindungan yang sesuai,” katanya.
Pada setiap akhir tahun, banyak pasien yang diasuransikan terburu-buru menjadwalkan operasi sebelum pengurangan dapat diatur ulang pada bulan Januari. Ergoli mengawasi lonjakan operasi yang biasa terjadi dan puncak musim virus pernapasan yang akan datang saat ia mencoba menimbun kantong infus. Rumah sakit seperti Inova menggunakan metode yang berbeda untuk melakukan konservasi, seperti pemberian obat-obatan tertentu secara intravena, namun tidak menggunakan kantong infus khusus (disebut obat bolus).
“Tidak perlu tas sama sekali. Cukup minum obat tanpa tas,” ujarnya. “Selama 10 hingga 20 tahun terakhir, semakin banyak literatur yang menyarankan bahwa mungkin Anda tidak perlu menggunakan terlalu banyak. Hal ini mempercepat inovasi dan pengujian kami terhadap ide tersebut.
Monica Coleman adalah perawat di Rumah Sakit VA Chicago Utara. Penggunaan obat bolus membutuhkan lebih banyak waktu dari jadwal sibuk perawat karena mereka perlu memantau pasien, katanya.
“Hal ini dapat meningkatkan efek buruk pada pasien karena kami memberikan obat lebih cepat,” katanya.
Ergoli juga tertarik untuk merestrukturisasi catatan kesehatan elektronik untuk menantang perintah dokter untuk lebih banyak hidrasi intravena.
“Apakah pasien benar-benar membutuhkan tas kedua? Bagaimana mereka makan atau minum atau jus hari ini? Apakah mereka baik-baik saja? Mereka tidak membutuhkan tas ini. Jadi tidak banyak mekanisme perlindungan seperti itu, dan kapan Anda menaruhnya. Kapan ditambahkan ke sistem 2.000 pasien Inova, dampaknya signifikan,” katanya.
Vince Green, kepala petugas medis di Pipeline Health, mengatakan tindakan perlindungan yang lebih sederhana mungkin menjadi hal yang umum setelah kekurangan pasokan berkurang. orang memberikan layanan.
Pertama, Green ingin melihat data yang menunjukkan bahwa hasil pasien tidak terpengaruh. Namun untuk saat ini, beberapa strategi baru masuk akal baginya. Dia menginstruksikan staf rumah sakit untuk menggunakan seluruh kantong infus sebelum memulai yang lain.
“Kalau paramedis sudah mulai dengan cairan infus, kita lanjutkan. Kalau menghemat setengah kantong cairan yasudah, tapi lama kelamaan bertambah,” ujarnya.
Pasien mungkin diminta untuk lebih bertanggung jawab atas hidrasi mereka sendiri, meminum Gatorade atau air daripada tidak melakukan hidrasi intravena, katanya.
“Dari sudut pandang lingkungan, kita tidak perlu menghasilkan begitu banyak sampah dan memenuhi tempat pembuangan sampah. Kalau kita bisa mengurangi beberapa hal, menurut saya itu cerdas,” ujarnya.
Namun dia akan merasa lebih baik ketika rumah sakitnya menerima pesanan lengkap, yang mungkin memerlukan waktu beberapa minggu. Green mengatakan pasokan telah dikurangi menjadi dua minggu dan jumlah pasien rawat inap diperkirakan meningkat karena musim virus pernapasan.
“Kami membeli setiap kantong infus yang bisa kami dapatkan,” katanya.
©2024 Berita Kesehatan KFF. Didistribusikan oleh Tribune Content Agency, LLC.
Awalnya diterbitkan: